精索静脉曲张,精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长扩张、迂曲。精索静脉包括精索内静脉、精索外静脉、输精管静脉。曲张的血管主要发生于精索内静脉,精索外静脉及输精管静脉发生曲张的机会少,其主要原因是静索内静脉的结构所致。男性精索静脉曲张的发生率为10%—15%,大多数发生在左侧,双侧发生者很少,单纯右侧发生者会更少。男子精索内含有睾丸静脉、睾丸动脉、输精管,如果精索静脉曲张,就会使睾丸的静脉回流受阻。
临床常见阴囊下坠不适和钝性疼痛,站立或行走时症状特别明显,卧床休息后症状可以缓解,有时疼痛不适感可放射到下腹部和大腿根部。有些人还伴有神经衰弱、性功能障碍。不少青年男性症状不明显,临床检查时才发现。患左侧精索静脉曲张者,会发现左侧阴囊比右侧大,皮肤上有扩张的、扭曲的浅蓝色静脉团,用手摸上去就象蚯蚓状的扭曲血管,平卧后消失,站立时或增大腹压时,可在睾丸上方精索部位出现蚯蚓状肿胀的血管团。还应注意与阴囊内丝虫结节、精索结核、肿瘤、淋病相鉴别。
患有精索静脉曲张症的男子常并发不育症,这是由于精索静脉曲张时,睾丸内温度升高了0.6℃—0.8℃,使精子活动力减少,精子生成及成熟障碍。该病的治疗措施是手术高位结扎曲张的静脉。