精索静脉曲张为何会引起不育？首先静脉曲张多见于青年男性是导致男性不育的较重要 的病因之一，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常 见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长 。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者 并不少见，可高达20%左右。每个人的致病原因和病情程度不同，治疗方法也不同，建议花几钟时间咨询专家

 

　　精索静脉曲张会有哪些原因引起：

 

　　(一)解剖因素：

 

　　1、左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内 静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

 

　　2、左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

 

　　(二)生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。另外，有效站立，增 加腹压也是发病困素。

 

　　(三)其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性 精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

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　　精索静脉曲张的病理生理：精索静脉曲张使睾丸发生病理改变。生精小管生精上皮出现 脱层，精母细胞及精细胞排列紊乱，进行性减少。在严重病例，精原细胞丧失，仅残留支持 细胞，并可见多核巨细胞。生精小管管壁玻璃样变，管腔收缩，间质内一部分Leydig细胞蜕 变，另一部分，血管有硬化改变。

 

　　精索静脉曲张为何会引起不育？精子数目减少，尖头精子、无定形或不成熟精子增加。

 

　　精索静脉曲张病人的周围血中卵泡刺激素、黄体生成素含量与正常人比较无显著差异;周 围血、精索静脉血及睾丸组织中睾酮含量正常，但精索静脉曲张明显者，血中睾酮水平可能 降低;曲张静脉血中O2分压及CO2分压及皮质醇浓度正常，但儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素 PGE和PGF含量增加，可影响睾丸血运，引起不成熟精子过早脱落或不利于精子在附睾内成熟 。对于阴囊温度增高引起不育意见也不一致，有人测得精索静脉曲张病人阴囊温度较正常人 者仅增高0。6度，但一侧阴囊温度升高也难以解释对侧睾丸的损害。

 

　　临床表现：病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射， 行走劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状。您有类似症状吗？不妨点击此处咨询男科专家。

 

　　权威技术推荐：腹腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术

 

　　中山东方泌尿外科医院采用的腹腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术是目前治疗精索静脉 曲张的先进技术。该技术是采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和 显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同 时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，进步自然受孕率。

 

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